虚实大要论第八
病有脏虚脏实、腑虚腑实、上虚上实、下虚下实,状各不同,宜深消息。肠鸣气走,足冷手寒,食不入胃,吐逆无时,皮毛憔悴,肌肉皱皴,耳目昏塞,语声破散,行步喘促,精神不收,此五脏之虚也。诊其脉,举指而活,按之而微,看在何部,以断其脏也。又按之沉、小、弱、微、短、涩、软、濡,俱为脏虚也。虚则补益,治之常情耳!
饮食过多,大小便难,胸膈满闷,肢节疼痛,身体沉重,头目昏眩,唇舌肿胀,咽喉闭塞,肠中气急,皮肉不仁,暴生喘乏,偶作寒热,疮疽并起,悲喜时来,或自痿弱,或自高强,气不舒畅,血不流通,此脏之实也。诊其脉,举按俱盛者实也。又长、浮、数、疾、洪、紧、弦、大,俱曰实也。看在何经,而断其脏也。
头疼目赤,皮热骨寒,手足舒缓,血气壅塞,丹瘤更生,咽喉肿痛,轻按之痛,重按之快,食饮如故,曰腑实也。诊其脉,浮而实大者是也。皮肤搔痒,肌肉月真胀,食饮不化,大便滑而不止;诊其脉,轻手按之得滑,重手按之得平,此乃腑虚也。看在何经,而正其腑也。
胸膈痞满,头目碎痛,食饮不下,脑项昏重,咽喉不利,涕唾稠粘;诊其脉,左右寸口沉结实大者,上实也。颊赤心忪,举动颤栗,语声嘶嗄,唇焦口干,喘乏无力,面少颜色,颐颔肿满;诊其左右寸,脉弱而微者,上虚也。大小便难,饮食如故,腰脚沉重,脐腹疼痛,诊其左右手脉,尺中脉伏而涩者,下实也。大小便难,饮食进退,腰脚沉重,如坐水中,行步艰难,气上奔冲,梦寐危险;诊其左右尺中,脉滑而涩者,下虚也。病人脉微、涩、短、小,俱属下虚也。
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