第九章 外伤性疾病与周围血管疾病 第八节 破伤风第 7 页

[预防与调摄]

1．创口早期彻底清创，宜用双氧水反复冲洗，特别是污染或较深的创口。

2．破伤后常规使用破伤风抗毒素，最迟伤后不超过24小时。

3．患者隔离监护，保持环境安静。避免光、声、振动。注意口腔及皮肤的护理，注意营养的摄人。

[结语]

破伤风是指先有破伤而后风毒之邪由创口侵入而引起惊风的一种疾病。西医亦叫破伤风。其临床特点是有皮肉破伤史，有一定潜伏期，全身肌肉强直性痉挛，阵发性抽搐，伴发热，但神志清醒，多因并发症死亡：应与化脓性脑膜炎、狂犬病相鉴别。风毒在表，治宜祛风镇痉，方用玉真散合五虎追风散加减；风毒人里，治宜熄风镇痉、清热解毒，方用木萸散加减；阴虚失养。治宜补血养阴、疏通经络，方用四物汤合沙参麦冬汤加减。伤后及时清创，使用破伤风抗毒素（T／LT）是预防破伤风的重要手段。破伤风一旦发生，宜采取中西医结合综合治疗。

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