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第五章 诊断概要 第一节 眼科诊法第 10 页

www.wujue.com 文章来源:中医眼科学 点击数: 更新时间:2011-2-24 13:30:38

6.黄仁望黄仁颜色是否正常,纹理是否清晰,有无颜色变淡、肿胀或纹理不清,黄仁有无白色萎缩、缺损、膨隆、新生血管与结节突起等。当眼珠转动时,黄仁有无震颤现象。黄仁前与黑睛、后与晶珠有无粘着,与黑睛的距离有无改变。

7.瞳神望瞳神的大小、形态、位置与对光反应,要两侧对比。如瞳神是否为圆形、梨形、菊花形或其他不规则形状;位置在正中或偏斜于一方;两侧是否等大,有无瞳神散大或紧小现象;对光是否有缩小的反应或反应迟钝。

8.晶珠要细察瞳神内,晶珠的前面有五色素沉着,晶珠是否有混浊。若有混浊,要注意形态与部位,看其形如点状、片状或楔状,是广泛散在性混浊或局限于某处,位于中央或周边部等等。此外,要注意晶珠有无脱位现象。如黑睛与黄仁距离增大,黄仁震颤,可能是晶珠全脱位或晶珠缺如所引起;如黑睛与黄仁间距离不等,可由晶珠不全脱位所致,有时还可能于瞳神部位看到新月形的边缘,用检眼镜能看到两个眼底像。

9.眼珠望眼珠的大小是否正常,有无突出或内陷,位置是否偏斜。令患者向上下左右各个方向注视,以诊眼球是否转动自如或某个方位受限,观察眼珠有无忽左忽右或忽上忽下颤动不停的现象。

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