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第九章 两眦疾病 第二节 漏睛

www.wujue.com 文章来源:《中医眼科学》 点击数: 更新时间:2011-2-27 20:31:11

本病是指大眦部常有涎水或脓汁自泪窍外漏为特征的眼病。又名目脓漏(《诸病源候论·目病诸候》)、漏睛脓出外障(《秘传眼科龙木论》)。相当于西医学之慢性泪囊炎现代医家认为,本病是一种常见病,成人或老年人最多,青年及儿童则较少,女性多于男性。有一眼独病者,也有两眼俱病者,但以一眼独病为多。多为椒疮的常见合并症之一,并有可能演变为漏佣疮。另外,邪毒长期伏于内眦,脓汁不尽,若行眼部手术或目珠外伤,尤其黑睛破损,皿邪毒乘隙而人,可继发凝脂翳、黄液上冲等严重变症。

[病因病机]

一、游风客热,停留泪窍,泪道不畅,泪液受灼,使变稠浊,满溢而出。

二、心经伏火,脾蕴湿热,流注经络,上攻泪窍,热伏日久,积聚成脓,浸渍于大眦之间。

三、心脾积热,复感风邪,内外合邪,壅塞络脉,搏结于大眦而成。

[临床表现]

大眦头皮色如常,或微红赤,或见睛明穴下方微有隆起,自觉隐涩不舒,但无痛感,不时泪下,眦头常湿,拭之又生,按之则粘浊脓汁自泪窍沁沁而出,病情缓慢,难以消除,冲洗泪道多有阻塞现象。

[诊断依据]

一、除流泪外,大眦角常有粘液或脓液积聚。

二、按压睛明穴下方部位,可见粘液或脓汁自泪窍溢出。

三、冲洗泪道,有粘液或脓液返流。

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