临证指南医案--汗

      某二一   脉细自汗，下体怯冷，卫阳式微使然。卫阳虚
       黄芪三钱   熟附子七分   熟于术一钱半   炙草五分   煨姜一钱   南枣三钱
       朱三六   脉微汗淋，右胁高突而软，色痿足冷，不食易饥，食入即饱，此阳气大伤，卫不拥护，法当封固。
       人参   黄芪   制川附子   熟于术
       孙五八   肉瞤筋惕，心悸汗出，头痛愈，畏风怕冷，阳虚失护，用真武汤。
       某   劳伤，阳虚汗泄。
       黄芪三钱   白术二钱   防风六分   炙草五分
       顾氏   劳力怫怒，心背皆热，汗出，往时每以和阳治厥阴肝脏得效，今年春夏，经行病发，且食纳顿减，褚氏谓独阴无阳，须推异治，通补既臻小效，不必见热投凉，用镇其阳以理虚。
       人参   半夏   茯苓   炙草   牡蛎   小麦   南枣
       张五六   脉弦大，身热，时作汗出，良由劳伤营卫所致，经云劳者温之。营卫虚
       嫩黄   三钱   当归一钱半   桂枝木一钱   白芍一钱半   炙草五分   煨姜一钱   南枣三钱
       某二一   脉细弱，自汗体冷，形神疲瘁，知饥少纳，肢节酸楚，病在营卫，当以甘温。
       生黄芪   桂枝木   白芍   炙草   煨姜   南枣
       某   汗出寒凛，真气发泄，痰动风生，用辛甘化风法。
       生黄芪   桂枝   炙草   茯苓   防风根   煨姜   南枣
       梅四三   案牍积劳，神困食减，五心汗出，非因实热，乃火与元气，势不两立，气泄为热为汗，当治在无形，以实火宜清，虚热宜补耳。劳伤心神
       议用生脉四君子汤。
       方   茹素恶腥，阳明胃弱，致厥阴来乘，当丑时濈然汗出，少寐多梦。胃阴虚
       人参   龙骨   茯神   枣仁   炒白芍   炙草
       煎药吞送蒸熟五味子三十粒。
       又   镇摄汗止，火升咳嗽，仍属阴虚难得充复，育阴滋液为治。
       熟地炭   人参   炒麦冬   五味   炒萸肉   川斛   茯神   女贞子
       接服琼玉膏方。
       经云，阳之汗以天地之雨名之，又云，阳加于阴，谓之汗，由是推之，是阳热加于阴，津散于外而为汗也，夫心为主阳之脏，凡五脏六腑表里之阳，皆心主之，以行其变化，故随其阳气所在之处，而气化为津，亦随其火扰所在之处，而津泄为汗，然有自汗盗汗之别焉，夫汗本乎阴，乃人身之津液所化也，经云，汗者，心之液，又云肾主五液，故凡汗症，未有不由心肾虚而得之者，心之阳虚，不能卫外而为固，则外伤而自汗，不分寤寐，不因劳动，不因发散，溱溱然自出，由阴蒸于阳分也，肾之阴虚，不能内营而退藏，则内伤而盗汗，盗汗者，即内经所云寝汗也，睡熟则出，醒则渐收，由阳蒸于阴分也，故阳虚自汗，治宜补气以卫外，阴虚盗汗，治当补阴以营内，如气虚表弱，自汗不止者，仲景有黄建中汤，先贤有玉屏风散，如阴虚有火盗汗发热者，先贤有当归六黄汤柏子仁丸，如劳伤心神，气热汗泄者，先生用生脉四君子汤，如营卫虚而汗出者，宗仲景黄芪建中汤，及辛甘化风法，如卫阳虚而汗出者，用玉屏风散，芪附汤真武汤，及甘麦大枣汤，镇阳理阴方法，按症施治，一丝不乱，谓之明医也，夫复奚愧。邹滋九
       徐评   汗出总由于心火不宁，属热者多，属寒者少，今诸方皆用补阳治法，乃一偏之见，皆由不知汗出之液在何经也，误人多矣，亡阳之汗，乃阳气飞越，下焦空虚，此乃危急之症，非参附不能回阳，与自盗等大不相同，医者全然不知，并为一病，贻误无穷，深为可笑。中医五绝网http://www.wujue.com奉献