临证指南医案--痘第 3 页

       

       小儿仓猝骤然惊搐，古曰阳痫，从热症治，古人用凉膈散为主方。
       按急惊属阳，热病用凉膈，以清膈间无形之热，膈上邪热逼近膻中，络闭则危殆矣，此宣通乃一定之法，然必询病因，察时候治之。
       幼科以痰热风惊四治，犹可说也，吾乡有专科，立方钩藤连翘木通薄荷前胡枳壳桔梗，加入表散消食，多不效验。
       惊为七情，内应乎肝，肝病发惊骇，木强火炽，其病动不能静，且火内寄肝胆，火病来必迅速，后世龙荟芩连，必加冰麝硝黄，取其苦寒直降，咸苦走下，辛香通里窍之闭也，如牛黄丸，至宝丹，紫雪，皆可选用，凡热邪塞窍，神迷昏愦者仿此。
       钩藤丹皮之属，仅泄少阳胆热，与急惊暴热内闭之症无益，若火热劫烁血液，苦寒咸寒不中与也，宜用犀角地黄汤之属。
       方书有镇坠金石之药，有攻风劫痰之药，虽非常用，不可不考。
       惊与厥，皆逆乱之象，仲景云，蛔厥都从惊恐得之，凡吐蛔腹痛呕恶，明是肝木犯胃，幼医乱治，束手告毙，余宗仲景法每效。
       慢惊古称阴痫，其治法急培脾胃，理中汤为主方，有痰呕吐，用南星白附子六君子汤，声音不出，开窍如竹沥姜汁菖蒲根郁金之属。
       是病皆他病致变，其因非一，有过饥禁食气伤，有峻药强灌伤胃，有暴吐暴泻，脾胃两败，其症面青白，身无热，虽热不甚，短气骨软，昏倦如寐，皆温补治之，惟呕逆不受乳食，温补反佐姜连，连理汤、钱氏益黄散、钱氏异功散。

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