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乳腺囊性增生

www.wujue.com 文章来源:网络资源 点击数: 更新时间:2005-10-11 15:43:32

乳腺囊性增生病是一種非炎症性病變,屬於乳腺結構不良的一個晚期階段,是婦女的一種常見病。

特點:主要以乳房腫塊,經前脹痛加重,經後減輕為特徵。

好發年齡:30~40歲婦女,但青年和老年婦女亦可患此病。

臨床表現

乳房腫塊

    本病主要症狀,多發生於雙側乳房,腫塊常是多個,大小不等,同時或相繼出現。其形態不規則,或圓或扁,分散於乳房, 或局限於一處。腫塊與周圍組織分界不清,不與皮膚黏連,推之活動。檢查本病,最好在月經後7~10天內。

  • 片塊型:呈厚薄不等的片塊狀,數目不一,呈長圓或不規則型,立體感差,質地中等硬度,有韌性,可自由推動,不黏連,邊界不清或部份清楚,表面光滑或呈顆粒狀。
  • 結節型:呈結節狀,形態不規則,立體感強,中等硬度,推之活動,表面光滑或不平,邊界清楚或較清楚,大小多在0.3~0.5cm之間,直徑小於0.5cm者,稱為砂粒結節。
  • 混合型:同一乳腺內,有幾種不同型態的腫塊;有片塊狀、結節、條索、顆粒等。在同一部位或不同部位,甚至散在全乳房。
  • 瀰漫型:腫塊分布的範圍超過三個象限以上,或分佈於整個乳房內。
脹痛 月經前3~4天疼痛加重,腫塊增大,經後疼痛消失或減輕,腫塊變小,反復如此。
乳頭溢液 常為草黃色、棕色、血性漿液、甚至純血液。一般單側,未經按壓自行排出,也有經擠壓而出者。
辨證 肝鬱痰凝者 伴有乳房脹痛,情緒鬱悶不舒,腫塊隨喜怒而消長,舌苔薄白,脈象弦滑。
衝任失調,陽虛痰凝者 伴有月經不調,腰酸乏力,月經少面色淡,或閉經。舌苔白質淡紅,脈象弦細或沉細。

治療

內治:

肝鬱痰凝 疏肝解鬱,化痰散結 開鬱散或六神全蠍丸加減。
衝任失調 調理衝任,溫陽化痰 二仙湯合六神全蠍丸 或
陽合湯合十全大補湯加減

成藥驗方:

  • 散結靈:每次四片,1日3次。
  • 逍遙丸:每次4.5g,1日3次。與上藥合用,可增強療效。
  • 乳塊消:丹參、橘葉各15g,王不留行、川楝子、土?(ㄅㄧㄝ)蟲(廣地龍也可)、皂刺10g。每日一劑,水煎分服。有疏肝理氣,活血化瘀之功。
  • 419丸: 豬苦膽汁1500g,冰片18g,土元、金銀花各1000g,紅棗、家胡桃仁各500g,馬錢子200g。
    先將豬苦膽汁煮沸一小時後加冰片,攪拌勻,然後把炙好的馬前子同其他藥共研細末,與膽汁混合,蜂蜜為丸。每丸6g,每次一丸,每日2次。

外治:

宜溫經通絡、化痰散結,可用陽和解凝膏加黑退消外貼患處,7天換一次。


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