郑绍周治癫痫经验
郑绍周治癫痫经验
郑绍周教授是全国第三批、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。现任河南中医学院第一附属医院脑病医院名誉院长。他从医近50载,在治疗中风、痴呆、头痛、眩晕等脑血管疾病及各类疑难杂症等方面积累了丰富的临床经验。作为他的学生,长期跟师侍诊,现将其治疗癫痫的经验总结介绍如下。
癫痫俗称为“羊癫风”或“羊羔风”,是一种阵发性神志失常的常见疾病。癫痫发病以突然昏倒,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口做猪马牛羊鸡犬等六畜叫声,发作后即苏醒如常人为其共同特征。
郑绍周认为癫痫发病的病因病机错综复杂,但一般和情志刺激、先天因素、外伤、感染风毒等因素有关,由于目前治疗仍无特效根治的办法,大部分患者仍需长期服药。郑绍周在总结研究前人经验的基础上,结合自己50年临床经验,认为癫痫发病多是风、火、痰、瘀为患,肾虚是其发病根本,病理性质属本虚标实,以精气虚损为本,痰瘀阻滞为标。情志失调、劳作失度、饮食不节、风邪所伤、睡眠不足等因素均可诱发癫痫的发生。
在治疗上,他非常重视望闻问切四诊和参,辨证精准,运用方药,灵活化裁。他善用健脾化痰、豁痰开窍、活血化瘀、镇惊除风等类药,临床辨证若见到发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症,发作时突然倒地,神志不清,抽搐吐涎,亦可伴有尖叫与二便失禁。或只有短暂神志不清或精神恍惚,无抽搐。舌淡苔白腻,脉弦滑。常用方药:竹茹15克,节菖蒲15克,胆南星12克,生铁落6克(先煎),半夏10克,佐以平肝除风、镇惊之品,如天麻9克,全蝎10克,白僵蚕l5克,琥珀粉(冲)3克。
若平素情绪急躁,心烦失眠,口苦而干,咯痰不爽,便秘,发作时昏扑抽搐吐涎,或发出尖叫,舌红苔黄腻,脉弦滑数。可用方药:龙胆草20克,柴胡12克,黄芩15克,山栀10克,当归20克,佐以泽泻30克,半夏10克,胆南星12克,节菖蒲15克化痰祛湿之品;若有脑部外伤,产伤伤及脑部、或中风,或与月经周期有关,反复发作昏仆。
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