妊娠高血压综合征的临床表现第 5 页
4.妊高征并发肾功能衰竭的病程特点:典型的病程可分3期:
(1)少尿期的表现为:①水潴留或水肿;②高血压;③心力衰竭或急性肺水肿;④高血压钾及相应的心律失常;⑤高血镁;⑥代谢性酸中毒;⑦出现尿毒症的症状;⑧继发感染。
(2)多尿期:当由少尿期进入我尿期时,如尿量开始超过每日400ml即可算进入多尿期。尿量可为缓慢递增或突然骤增,为期可长达2~3周。本期尿量虽多,而氮质潴留等症状可以仍然存在甚或继续加重。在多尿期常伴有脱水、低钠、低钾等严重水盐代谢紊乱,所以必须特别注重。
(3)恢复期:尿量恢复正常,症状好转或消失,体力及肾功能逐渐恢复,但肾功能恢复较慢。
部分患者可呈非少尿型ARF,这些病人病情较轻,治愈率亦较高,由于有时临床表现不明显而被漏诊,致引起严重并发症,甚至延误抢救时机而危及病人,故应当引以为戒。
妊高征患者产后血压突然下降,病人面色苍白伴大汗淋漓。如产妇无失血及产道损伤,也无引起休克的其他原因而出现上述症状,则当考虑这种少见的产后血液循环衰竭。
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