心肌梗塞的化验检查第 5 页
心肌梗塞的化验检查第 5 页
右侧面QRS环8字形，先顺钟向后逆钟向运行，主要位于上前象限，起始部向上的向量历时＞0.025秒前额面QRS环顺钟向运行，整个环主要在左上象限，起始部向上的向量历时＞0.025秒，最大向量位于-18°处，向心支有“咬痕”水平面QRS环逆钟向运行，位于左前和左后象限右侧面和前额面T环均向上
用心向量图诊断心肌梗塞可能较心电图更敏感，但并不更具特异性，需结合临床资料综合考虑。
[放射性核素心肌显影]
用99mTc焦磷酸盐进行心肌热点显象，多数病人坏死心肌摄取率在48～72小时内最高，6～7天后减少。阳性率在66%（心内膜下心肌梗塞）至89%（透壁性心肌梗塞）之间。用99mTc-MIBI或201T1作心肌冷点显象，前者在发病后30～80分钟进行时阳性率达100%；后者在发病后6小时内进行时阳性率几达100%，24小时后阳性率下降。用99mTc标记红细胞或白蛋白行门电路控制的核素心脏血池显象，可观察心室壁的动作和左心室的喷血分数，有助于判断心室功能、诊断梗塞后造成室壁动作失调和室壁瘤。
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