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临床上有部分胆绞痛病史的病人，虽然B超亦证实有胆囊结石，但未经任何治疗而结石自行消失。这种现象称之为胆石的自发消失。自发消失的机制如下：
(1)胆石的自发溶解。国外有人用田鼠作实验得到证明，由于胆汁成分的不同，胆石可自发溶解。还有人发现把人胆石放入狗的胆囊内，胆石被溶解。人的胆石的消失与胆汁酸盐及卵磷脂浓度有关，并以胆固醇性结石消失者为多见。分娩后胆石消失的机制也是由于胆石溶解或排出所致。
(2)胆囊内的小结石可经胆囊管至胆总管下移，最后排入肠道。
(3)由于内胆瘘的形成，胆石被排出，如排出的结石过大，还可引起胆石性肠梗阻。
此外，原来无胆石，误诊为胆石，后来又复查无胆石，此种胆石的消失称为胆石的假性消失。
