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糖尿病的诊断标准
www.wujue.com 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2005-9-5 18:44:07
 糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。
静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)

血糖浓度单位

mmol/l mg/dl mmol/l mg/dl mmol/l mg/dl

(糖尿病)

 
  6.1 110 6.1 110 7.0  >126
服糖后2小时 10.0 180 11.1 200 11.1 >200

(糖耐量损害)

 
<6.1 <110 <6.1 <110 <7.0 <126
服糖后2小时 6.7 120 7.8 140 7.8 140

(空腹血糖损害)

 
>5.6<6.1 >100<110 >5.6<6.1 >100<110 6.1<7.0 110<126
服糖后2小时 <6.7 <120 <7.8 <140 <7.8 <140

【诊断要求的几点说明】 
(一)确诊为糖尿病:
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
(二)可排除糖尿病:
1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。 
2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病。
【注 释】
1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。
2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。 
3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。


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