糖尿病病友在使用胰岛素和口服降血糖药物治疗过程中,常常可能会遇到低血糖,因为血中的葡萄糖是脑组织能量的主要来源,因此严重的低血糖直接造成脑组织损伤,甚至昏迷,威胁病友的生命。注射胰岛素比口服药物更容易发生低血糖,因此,病友们应该高度重视。
何为低血糖:正常人的血糖在3.9~6.2mmol/l之间波动时,我们是没有任何感觉的,但当血糖低于这一范围时,就会引起各种不适症状,称之为低血糖。糖尿病病友往往是血糖升高,为什么又会出现低血糖呢?因为不正确的进食、运动和药物治疗可以使血糖过度降低。所以低血糖常常是由于治疗过渡引起。
低血糖的症状
身体症状:心慌、手抖、出汗、饥饿、头痛、视物不清等。
精神症状:发呆、多话、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。
低血糖的表现可以多种多样,个体之间可以有很大的差别,大多数患者都经历过低血糖,患者应该掌握自己低血糖时的表现特点,即便及时发现、及时处理。低血糖常常是一个由轻到重的渐进过程,大致可以分成三个阶段:
* 轻度低血糖反应:
* 出汗、心慌、面色苍白、发抖、饥饿、乏力
* 情绪和行为改变(如小孩哭喊、易怒、过度顽皮)
* 注意力不集中,动作不协调
* 中度低血糖反应:
在轻度表现的情况下继续发展并出现下列表现:
* 不能自理
* 自己进食和饮水困难
* 表情淡漠
* 头晕、恍惚
* 头疼,腹痛、恶心
* 严重低血糖: 出现中度低血糖反应时,仍不及时处理,可渐渐发展成重度低血糖: * 无法站立 * 对周围没有反应 * 定向力消失 * 无法进食和饮水(可能误吸入肺,发生窒息危险) * 肢体、面部痉挛 * 昏迷 症状不明显型低血糖:一般情况下,当血糖低于3.5mmol/l时,病友就会渐渐出现低血糖的各种症状,随着血糖进一步降低,表现也越来越严重,但也有部分病友,即使当血糖浓度已经明显低于3.5mmol/l,也没有很明显的心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。这部分病友更容易发生危险,因为没有明显的前驱症状,病友可很快直接进入意识障碍、昏迷期。 引起低血糖的原因
防治低血糖 一旦出现低血糖的症状,都需要紧急处理,以防止低血糖向严重发展,有条件的病友应该立即检测血糖,以证实确实是血糖过低。对于没有条件测血糖的病友,也不要犹豫,赶紧处理! 出现轻、中度低血糖时,应立即给予可以快速吸收的碳水化合物(单糖、双糖饮料或食物,见碳水化合物的种类)。以下方法任选其一均可:
1. 半杯果汁(约200ml左右)
2. 含糖的甜饮料(如汽水200ml)
3. 蜂蜜、果酱、白糖2~3勺冲水口服等
4. 水果糖块(2~4块)
5. 甜的果冻(2~4个)
6. 对于小于5岁的小孩,不要给果冻和糖块,以防误入气管。如果15分钟后,症状没有明显好转,可重复上述一项处理。直到症状消失。症状长时间不消失应立即与医生联系。 如果低血糖发作离下次进餐还有较长一段时间(1~2小时以上),在纠正低血糖之后,还需要进食少量吸收较慢的食物,这些食物能使血糖保持的时间较长,如: * 半个面包或几块饼干或一小块馒头。 * 半个水果等。 对于严重低血糖并有意识丧失者: * 对于意识丧失者,千万不要给他们喂食或饮水,否则容易引起窒息。 * 有条件者立即注射一针胰高血糖素,并送医院。 * 没有条件者立即通知医生或马上送往医院抢救。 * 使患者侧卧,保护防止摔伤,随时检查呼吸道的通畅,呼吸及心跳是否平稳。
何为低血糖:正常人的血糖在3.9~6.2mmol/l之间波动时,我们是没有任何感觉的,但当血糖低于这一范围时,就会引起各种不适症状,称之为低血糖。糖尿病病友往往是血糖升高,为什么又会出现低血糖呢?因为不正确的进食、运动和药物治疗可以使血糖过度降低。所以低血糖常常是由于治疗过渡引起。
低血糖的症状
身体症状:心慌、手抖、出汗、饥饿、头痛、视物不清等。
精神症状:发呆、多话、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。
低血糖的表现可以多种多样,个体之间可以有很大的差别,大多数患者都经历过低血糖,患者应该掌握自己低血糖时的表现特点,即便及时发现、及时处理。低血糖常常是一个由轻到重的渐进过程,大致可以分成三个阶段:
* 轻度低血糖反应:
* 出汗、心慌、面色苍白、发抖、饥饿、乏力
* 情绪和行为改变(如小孩哭喊、易怒、过度顽皮)
* 注意力不集中,动作不协调
* 中度低血糖反应:
在轻度表现的情况下继续发展并出现下列表现:
* 不能自理
* 自己进食和饮水困难
* 表情淡漠
* 头晕、恍惚
* 头疼,腹痛、恶心
* 严重低血糖: 出现中度低血糖反应时,仍不及时处理,可渐渐发展成重度低血糖: * 无法站立 * 对周围没有反应 * 定向力消失 * 无法进食和饮水(可能误吸入肺,发生窒息危险) * 肢体、面部痉挛 * 昏迷 症状不明显型低血糖:一般情况下,当血糖低于3.5mmol/l时,病友就会渐渐出现低血糖的各种症状,随着血糖进一步降低,表现也越来越严重,但也有部分病友,即使当血糖浓度已经明显低于3.5mmol/l,也没有很明显的心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。这部分病友更容易发生危险,因为没有明显的前驱症状,病友可很快直接进入意识障碍、昏迷期。 引起低血糖的原因
防治低血糖 一旦出现低血糖的症状,都需要紧急处理,以防止低血糖向严重发展,有条件的病友应该立即检测血糖,以证实确实是血糖过低。对于没有条件测血糖的病友,也不要犹豫,赶紧处理! 出现轻、中度低血糖时,应立即给予可以快速吸收的碳水化合物(单糖、双糖饮料或食物,见碳水化合物的种类)。以下方法任选其一均可:
1. 半杯果汁(约200ml左右)
2. 含糖的甜饮料(如汽水200ml)
3. 蜂蜜、果酱、白糖2~3勺冲水口服等
4. 水果糖块(2~4块)
5. 甜的果冻(2~4个)
6. 对于小于5岁的小孩,不要给果冻和糖块,以防误入气管。如果15分钟后,症状没有明显好转,可重复上述一项处理。直到症状消失。症状长时间不消失应立即与医生联系。 如果低血糖发作离下次进餐还有较长一段时间(1~2小时以上),在纠正低血糖之后,还需要进食少量吸收较慢的食物,这些食物能使血糖保持的时间较长,如: * 半个面包或几块饼干或一小块馒头。 * 半个水果等。 对于严重低血糖并有意识丧失者: * 对于意识丧失者,千万不要给他们喂食或饮水,否则容易引起窒息。 * 有条件者立即注射一针胰高血糖素,并送医院。 * 没有条件者立即通知医生或马上送往医院抢救。 * 使患者侧卧,保护防止摔伤,随时检查呼吸道的通畅,呼吸及心跳是否平稳。
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