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烧烫伤的普通治疗
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-3-21 15:26:35
一、可选用的西药
    1.补液:可按烧伤面积估计补充液体量,同时补充胶体、电解质。
    2.抗生素:Ⅰ度烧伤一般不用,必要时可用育霉索、庆大霉素等,通常不超过1周。浅Ⅱ度烧伤于伤后1周内可给予青霉素、庆大霉素等,可根据创面培养选用针对性抗生素。深Ⅱ度和Ⅲ度在伤后1—2周内均应使用二联抗生素,一种针对球菌,一种针对杆菌。
    3.破伤风抗毒素:广泛面积的烧伤,创面不法者均应注射本品1500-3000国际单位。应先作皮肤过敏试验。
    4. 抗真菌药物:合并全身性真菌感染时,在消除感染源的同时,要选用抗真菌药物。
    5.镇静止痛剂:可根据情况选用吗啡、哌替啶、地西泮或冬眠合剂等。必要时静脉给药,以免皮下、肌肉注射吸收不良。
    6.强心剂:用于心功能不全、肺水肿以及老年或复苏困难的患者,常用洋地黄类药物。
    7.利尿剂:大面积挠伤有明显血红蛋白或肌红蛋白尿者,有损害肝、肾功能的化学性烧伤者,适当输液后尿量偏少者,曾有心、疾思或发生脑、肺水肿者,均可应用利尿剂,常选用速尿、20%甘露醇等。
    8.肾上腺皮质激素:休克严重、复苏困难的患者可考虑应用上腺皮质激素,如氢化可的松、地塞米松等,必要时可重复使用,但不宜长期使用,也不需要维持量。
    9.创面用药:
    (1)磺胺嘧啶锌:外用,将散剂直接散于创面 

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