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对现代中医教育的再思考

www.wujue.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2007-9-25 12:53:12

□ 王 敬  本报记者

  中国中医科学院著名中医专家路志正最近从本报获悉“山东中医药大学以强化中医经典学习为契机,创办七年制传统班,淡化英语、计算机、西医等课程,探索中医传统的师带徒形式人才培养的新路子”的消息后,近日为本报撰写《为山东中医药大学教育改革叫好》的文章(见本报2007年4月2日4版),表示“非常高兴,不禁为之鼓掌叫好”。强化中医经典学习,传统的师带徒形式人才培养原本是中医传统的人才培养形式,而现在一所中医药大学仅创办了一个七年制传统班,教学方式只是重归传统而已,却在中医界引起像著名中医专家路志正等人的如此关注,这很耐人深思。
  现代中医人才培养完全参照西医培养模式,这种惟一培养方式已引起中医界许多人士的质疑。历史上中医主要是靠师承加自学的传统人才培养模式进行传承的,这种方式几千年来造就了大批名医。现今的中医院校教育、职称和执业资格考试,基本否定了师徒传承培养模式,甚至使其无容身立足之地,导致传统意义上的中医越来越少。中国传统教育讲究师徒传承,戏剧、国画、相声、书法、武术等现在仍提倡拜师,为什么中医不能拜师?我国第一批调入中医单位的名医,即现在的权威、博导们,也都是师承出身的。解放前留下来的全国著名老中医现已所剩无几了;上世纪50年代以传统方式培养的国内知名中医大夫也已年逾古稀;其后主要按西医教育方式培养中医。纯正中医后继乏人已成严重问题。
  现在中医院缺乏中医特色与现代中医教育有没有关系呢?中医大学的中西医课时之比由早先的8∶2变成现在的6∶4,甚至一半对一半。在课程安排方面,西医及理化知识成为必考课程,中医四大经典却改为选修课;外语要求很严格,古代汉语越来越不受重视;在技能培养上,计算机操作、各种仪器实验安排不少,中医的望、闻、问、切等临床训练却大多如纸上谈兵;出现了中医教育层次越高,西医内容越多,中医内容越少,离中医的特色越远的怪现象。更加致命的是学生缺乏中医思维,更不会用中医思维来看病,如此培养的中医大学生其中西医水平都不高,身份也十分尴尬。尽管中医院校不少,但真正意义上的传统中医院校实际上在我国没有一所,全是中西医“结合”院校。毕业生虽成千上万,但临床上医术高、科研上成就大的中医却不多,让他们发挥中医特色更是无从谈起。
  现在很多人总觉得现代的、西方的东西就一定比传统的好,这种论点本身就犯了经验主义的毛病。其实世间本无绝对的好与不好,只有适合与不适合,实践才是检验真理的惟一标准。吴仪副总理说得好:“中医学是我国具有原创性知识产权的一个领域,……一定要按照中医药自身的发展规律办事,在管理上防止套用西医西药的某些做法。”“原创性知识产权”的中医却在用别人的标准和教育方式来培养,行吗?现在在已到了让我们对现代中医教育进行再思考的时候了。


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