论中医理论体系的学派流派第 5 页

　　学派流派在传承中重视门户尊严与排他性。这种学术意识主要是为防止失传和保证疗效。传承中不可避免有系统误差，但如果搀入有悖学说和观点的论述、花梢的技法、变换操作程序、不适宜的替代药物等，常导致理论的失真，技艺的变形，特别是技术性流派对此尤为重视，便自觉或不自觉地遵循学术的“自纯净法则”，抵制异说和劣技在本学派和流派中发展。排他才彰显个性，富于竞争，这并非是保守，而是为了学派健康承传。这一点，在艺术流派中更为突出。这也使“正宗”为人们所重视。

　　中医药很多学派常有哲学背景。《内经》为代表的医经学派以阴阳五行为总框架自不必说。金元四家的理论和宋代理学有直接关系，持命门学说的温补学派其理论与太极图有关。南宋文献就曾有火神派的记载，其扶阳理论是遵循《易·乾》等重视阳为依据。这些学派援用哲学构建体系，主要是因于其构建方式是经验总结式，即学派创建者总结大量临床经验，在升华为理论时，便援用某种相类相近的哲学理论为依凭，这也是中医药理论富于哲学性的原因之一。

　　中医药学派理论的突破主要在于治疗观点的改变。如《伤寒论》在病因学上循《素问·热论》的“伤于寒”，首用辛温解表。而河间学派的刘完素则贯称“伤寒是热病”，开始即以寒凉药物为治。温病学派则认为温热病是温邪致病，叶天士首用辛凉。其他如丹溪学派重用滋阴，温补学派重补脾肾，扶阳学派（火神派）重用温阳药物等，都以治疗观点的明确突出而成为其学派的核心思想。

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