漫谈“中医”及其“中”

中医视点：漫谈“中医”及其“中” 张毅 四川省遂宁市中医院

　　“中医”一词早在东汉时代就出现了，如《汉书·艺文志·经方》云：“以热益热，以寒增寒，不见于外，是所独失也。故谚云：‘有病不治，常得中医’。”之后，又陆续有所述及，如唐·柳宗元《愈膏肓疾赋》云：“夫上医疗未萌之兆，中医攻有兆之者。”宋·叶梦得 《避暑录话·卷下》云：“‘不服药，胜中医。’此语虽不可通行，然疾无甚苦，与其为庸医妄投药，反害之，不得为无益也。”对这些 “中医”的释义，不外乎两种：中等医疗水平的医生；中等医生水平的治疗效果。真正有方位和地域概念的“中医”名词，出现在鸦片战争前后。当时在中国的英国东印度公司的西医们为区别中西医，把起源于我国中原地区（即古代的“中国”，下同）为主的医学简称为“中医”。这个时候的中医的名称只是为了和西医做一个对比。到了1936年，国民党政府制订的《中医条例》法定了“中医”这个名词。可以这样说，在西医进入中国之前，“中医”这一概念没有方位和地域的含义。

　　为什么祖国医学从肇始至西医进入中国之前，不管是在著述，还是行为活动中都不前缀“中”，比如《内经》不称《中医内经》，《本草纲目》不称《中药纲目》，请人治病称“延医诊治”不称“延中医诊治”。医疗机构也不称“中医院”而是称“庐”，如治疗战伤的医院叫“庵庐”、“坊”，如治疗传染病的医院叫“疠人坊”，慈善医院叫“安乐坊”；“堂”，如坐堂医诊治病人的场所“回春堂”、“国医堂”；“院”，治疗一般病人的“养病院”。尽管称谓五花八门，但都没有前缀“中”字。

　　西医进入中国之前，医疗属性称谓也很单一，直接称为“医”或“医学”，如《医贯》、《医学心悟》等，根本没有“中医”、“西医”之说。清末民初，西人带来的西方医学日盛，大有取中国本土医学而代之之势，为了夹击西医之浸漫，表明誓与西医不两立之决心，于是中原汉人为主的医师们也接受了西人的“中医”之说，大多对自己的医疗行为、医疗处所、论说著述等都冠之以“中”，于是医成了中医，本草成了中药，庐、坊、堂成了中医诊（治）所，２０世纪５０年代又成了中医院。

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