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张锡纯脑病学术思想浅析

www.wujue.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2011-4-27 18:37:40

丰广魁 江苏省连云港市中医

  张锡纯认为心脑共主神明,“大气”既维系心中神明,又维系脑中神明,“气化”正常则心、脑“神明”相通;中风分“脑充血”和“脑贫血”,“血之与气,并走于上”则脑充血,“上气不足,脑为之不满”则脑贫血;治法遵从经典,又不泥古,独辟镇肝熄风汤、升陷汤分治脑充血、脑贫血。

  张锡纯,字寿甫,河北盐山县人,其著作《医学衷中参西录》汇集了大师毕生的学术思想和用药经验,其特点是尊古而不泥古,衷中而参西,提出许多新的学术观点,创立了许多疗效卓越的方剂,笔者就其对脑病的学术思想略陈管见如下。

  心脑共主神明

  张氏认为神明由心、脑共主。《素问·脉要精微论》曰:“头者精明之府。”张氏认为“夫精明即神明也。头即脑之外廓,脑即头之中心点也。国家之货财藏于府,兹则名之为府者,确定其为神明所藏也。”即得出脑藏神明的结论,对于“心主神明”的经典之论,张氏则认为:“《素问》灵台秘典曰:‘心者君主之官,神明出焉。’细绎经文,盖言神明虽藏于脑,而用时实发露于心,故不曰藏而曰出,出者即由此发露之谓也。”也就是说“出”字暗示了神明藏于脑而发于心。

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