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宫颈白斑的病因及诊断

www.wujue.com 文章来源:中医 点击数: 更新时间:2012-12-13 21:06:44

宫颈白斑的病因及诊断

    宫颈白斑(Leucoplasia of the cervix ),系指在子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变。多数学者认为,临床肉眼所见白斑仅表示有不同程度的上皮增生。随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用,此病已逐渐被引起重视。

    宫颈白斑的病因还不太清楚,可能与以下因素有关:

    (一)内分泌失调:体内雌激素含量增高,以致宫颈表层上皮异常角化。

    (二)局部刺激:如慢性宫颈炎症、阴道滴虫的影响等。中山医科大学曾在700 例宫颈糜烂活检病理临床分析中,发现宫颈白斑37例,占5.2%,可见在慢性子宫颈炎的病例中,发生率显著增加。

    (三)其他因素:据文献报告,宫颈白斑偶与非典型增生、原位癌或早期浸润癌并存。认为宫颈白斑的发生,可能与宫颈癌的致癌因素有关。

    宫颈白斑的诊断

    (一)局部视诊:通过宫颈局部仔细观察,可发现白色斑块区域,但肉眼不能辨别出不全角化病变。

    (二)碘液试验:由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力,涂碘局部不着色,借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性,如宫颈糜烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。

    (三)阴道镜检查:应用阴道镜放大来观察宫颈病变,显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。上海第二医科大学曾作阴道镜检查1000例,发现子宫颈白斑79例,占7.9%.

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