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临证指南医案--疮疡

www.wujue.com 文章来源:临证指南医案 点击数: 更新时间:2008-8-1 12:26:25

      十九   疮痍四肢偏多,长夏入秋,懒倦欲眠,干咳无痰,颇知味,听纳已少,此阳明胃阴,因热致耗,即热伤元气之征,当与甘药,养胃阴以供肺,如金匮麦门冬汤去半夏加黄芪皮。
       十八   脉不浮大,非关外风,初起右掌二指,已不屈伸,头面身半以上,常有疮泡之形,此乃阳明脉络,内留湿热,若非疠气吸入,定然食物中毒,姑与宣解缓攻。
       连翘   犀角   赤芍   酒煨大黄   荆芥   片姜黄
       又   能食,二便通调,脏腑无病,初因脓疮,疮愈有泡,自面及肢体,至于右指掌屈伸皆痛,为脉络留邪,以致隧道为壅,前方辛凉入血,先开后降,已得小效,今制清脉络壅热,藉酒力以引导,通复营卫,亦一法也。
       银花   连翘   犀角   生大黄   荆芥   丹皮   黄芩   川芎   当归   泽兰   羚羊角   大豆黄卷
       用无灰酒十斤浸。
       四六   血舍空隙,内风蠕动,外以热汤先洗,湿热蒸袭肌窍,遂有裂脓流水,况周身渐加麻痹,阳脉亦衰,图治之法,清营以熄内风,疏利湿热以肃隧道,辛辣腥鲜勿进,尚可缓以计功。
       制首乌   鲜生地   柏子仁   川斛   黑稆豆皮   虎骨   蚕砂   黄柏   萆薢
       熬膏。
          疮痍之后,湿热未去,壅阻隧道,水谷下咽,亦化为痰,中焦受病,故不知饥饿,痰气上干,渐至喘闷矣,但服药四十剂,纯是破气消克,胃阳受伤,痰气愈不得去矣。
       半夏   茯苓   紫老姜   炒粳米
       又   疮痍大发,营卫行动于脉中脉外,可免腹满之累矣,第谷食尚未安适,犹是苦劣多进之故,胃阳未复,仍以通调利湿主之。
       半夏   苡仁   金石斛   茯苓   泽泻
       十七   久热疮痍五六年,环口燥裂,溺涩茎痛。
       鲜生地   熟首乌   丹皮   丹参   茺蔚子   银花   地丁   紫草
       共熬膏。
          血热风动,肤痒。
       荆芥   防风   地肤子   赤芍   银花   小生地   木通   甘草
       三四   初因呕吐,是肝胃不和致病,故辛香刚燥愈剧,然久病,必入血络,热则久疮不愈矣,夫木火皆令燥液,易饥易饱,间有呕逆,斯胃病仍在,凡呆滞药味,皆非对症。
       三角胡麻   冬桑叶   生首乌   杏仁   郁金   佩兰叶   茯苓   苡仁
       熬自然膏。
       十五   身瘦久疮,血分有热,精通之年,最宜安养,脉象非有病。
       生首乌三两   三角胡麻一两五钱捣碎水洗   细生地四两   地骨皮二两   金银花二两   丹皮二两   生白芍二两   生甘草一两
       蜜丸,早服。
       三九   脉来濡浮,久疮变幻未罢,是卫阳疏豁,不耐寒暄,初受客邪不解,混处气血,浸淫仅在阳分,肌腠之患,议升举一法,气壮斯风湿尽驱。
       人参   生黄芪   川芎   当归   防风   僵蚕   蝉蜕   炙草   生姜   大枣
       四岁   鼻疮口疮,尿黄肤热。
       冬瓜皮   苡仁
       四三   痰因于湿,久而变热,壅于经隧,变现疮疾疥癣,己酿风湿之毒,混在气血之中,邪正混处,搜逐难驱,四肢为甚,姑从阳明升降法。
       连翘   赤芍   白僵蚕   白藓皮   防风   升麻   滑石   酒浸大黄
          风热既久未解,化成疮痍,当以和血驱风。
       当归   赤芍   川芎   夏枯草花   牛蒡子   制僵蚕
          头巅热疖,未能泄邪,此身热皆成脓之象,辛凉兼理气血可愈。
       连翘   犀角   银花   丹皮   玄参   生甘草   青菊叶
          风热毒闭,项后肿。风热项肿
       竹叶   滑石   芦根   牛蒡   马勃   薄荷叶   黑山栀   连翘   川贝   生甘草
          疔毒咯血失血,都是暑入阴伤。
       竹叶心   玄参心   鲜生地   黑稆豆皮   麦冬   知母
       三四   秋痢,半年未愈,瘰坚硬痛,疡脓,郁久成热,腑经病,可冀其愈。瘰疬痰核
       夏枯草   香附   茯苓   苡仁   川贝   丹皮
          颈项结核,腹膨足肿,肝木犯中,痰气凝滞。
       夏枯草三两   牡蛎二两   泽泻一两半   茯苓二两   半夏炒二两   厚朴一两半   橘红一两   神曲一两半
       生香附一两,水磨汁泛丸。
          气郁痰核。
       夏枯草   生香附   丹皮   山栀   连翘   郁金   赤芍   橘红
       十四   脉左数右长,颈项结瘿,时衄。
       生地三两   丹皮一两半   犀角二两   生夏枯草一两半   生钩藤一两半   黑山栀二两   土贝母二两   生薄荷五钱
          躁急善怒,气火结瘿,烁筋为痛,热郁化风,气阻痹塞,则腹鸣脘胀,苟非开怀欢畅,不能向安。
       土贝母   山栀   瓜蒌皮   郁金   白芥子   海藻   昆布   夏枯草
          肝气郁遏,宿痞乳痈。
       川楝子   夏枯草   薄荷梗   丹皮   黑山栀   瓜蒌实   青橘叶   香附汁
          乳房为少阳脉络经行之所,此经气血皆少,由情怀失畅,而气血郁痹,有形而痛,当治在络,恐年岁日加,竟成沉痼,非痈脓之症,以脉不浮数,无寒热辨之。
       柴胡   夏枯草   归身   白芍   川贝   茯苓   甘草
          乳房结核,是少阳之结,此经络气血皆薄,攻之非易,恐产育有年,酿为疡症耳。
       青蒿   香附   橘叶   青菊叶   丹皮   泽兰   郁金   当归须
          因嗔忿失血以来,致颈项左右筋肿,痛连背部,此属郁伤气血,经脉流行失司,已经百日不痊,竟有流注溃脓延绵之忧,治在少阳阳明。流注
       小生香附   夏枯草   鲜菊叶   薄荷梗   黑山栀   钩藤   丹皮   郁金

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