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肺痿

www.wujue.com 文章来源:来自互联网 点击数: 更新时间:2005-10-3 14:58:32

肺痿是因肺阴亏耗,肺叶枯萎而引起的疾患,临床以咳吐浊唾涎沫为主症。可见于西医的某些慢性器质性病变,如肺不张、肺纤维化、肺硬变、矽肺等病。

肺痿的诊断要点

  • 临床表现以咳吐浊唾涎沫为主症。虚热者痰粘而稠,不易咯出,容易咯血;虚寒者吐涎沫,痰清稀而量多。
  • 有肺脏内伤久咳,或痰热久嗽,或肺痨久咳,或肺痈日久,或寒哮日久等病史。
  • 肺痿的辨证分析

    本病原因可分为肺燥伤津和肺气虚冷两个方面。发病的机制主要为热在上焦,肺燥津伤,或肺气虚冷,气不化津,以致津气亏损,肺失濡养而成。由于机理不同,辨证有虚热、虚寒两证,且以虚热证为多见,但久延伤气,亦可转为虚寒证。

    治疗总以补肺生津为原则,应重视调理肺、肾,培土有助于生金,温肾可以助肺纳气。不可妄投燥热之药,以助火伤津,亦忌苦寒、滋腻之品碍胃,切勿使用峻剂祛逐痰涎,犯虚虚之戒。

    肺痿的辨证论治

    虚热型
    【证见】 咳吐涎沫,其质粘稠,或咳痰带血,咳声不扬,气急喘促,口干咽燥。舌质红而干,脉虚数。

    【治法】 滋阴清热润肺。

    【方药】

    1.主方麦门冬汤(张仲景《金匮要略》)加减

    处方:党参15克,麦冬12克,法半夏10克,山药18克,玉竹15克,石斛12克,甘草6克。水煎服,每日l剂。

    2.中成药

    (1)百花定喘丸,每次1丸,每日2-3次。

    (2)蛤蚧定喘丸,每次6克,每日2次。

    虚寒型
    【证见】 吐涎沫,质清稀量多,口淡不渴,短气不足以息,神疲乏力,食少便溏,小便数。舌质淡,脉虚弱。

    【治法】 温肺益气。

    【方药】

    1.主方甘草干姜汤(张仲景《金匮要略》)加味

    处方:炙甘草9克,干姜12克,党参15克,白术12克,茯苓12克,黄芪12克,大枣5枚。水煎服,每日1剂。

    2.中成药蛇胆半夏片,每次2—4片,每日3次。

    3.单方验方紫河车粉(方药中等《实用中医内科学》)

    处方:紫河车1具,研末,每次3克,每日l~2次。

    肺痿的其他疗法

    1.饮食疗法
    (1)西洋参炖水鸭:西洋参12克,水鸭半只,加适量水,隔水炖烂熟,盐调味服食。适用于虚热肺痿。

    (2)银耳炖冰糖:银耳15克,冰糖适量,加适量水,隔水炖熟服食。适用于虚热肺痿。

    (3)人参核桃炖瘦肉:人参10克,核桃肉6克,猪瘦肉适量,加适量水,隔水炖熟服食。适用于虚寒肺痿。

    2.预防调护

  • 锻炼身体,提高机体的抗病能力。
  • 改善环境卫生,消灭烟尘等环境污染。
  • 要戒烟酒,忌吃粘腻肥甘及辛辣、煎炸等刺激之品。

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