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验案3
张某，女47岁，干部，2009年6月12日初诊。失眠1周。1周前，因情志不遂，导致心慌心烦，容易激动，老想痛哭，胸闷，善叹息，咽部堵闷感，口咽干燥，头痛眼胀，晚上失眠，一夜睡2～3小时，多梦，易醒，面红耳赤，饮食尚可，小便黄少，大便略秘，舌质淡红，舌苔微黄，脉弦滑数。
中医诊断为脏躁。辨证痰热内扰，心神失宁，治宜清胃泄腑，化痰宁心，取丰隆穴针刺。
局部皮肤常规消毒，用28号3寸不锈钢毫针，直刺丰隆穴，得气后，用泻法强力捻转1～2分钟，感到心慌心烦势头减轻，逐渐稳下，头转清亮，全身轻松，每15分钟捻转1次，留针60分钟。每日治疗1次。第2天复诊，针后当夜睡眠达5～6小时，自感心满意足，精神亢奋状态明显好转，头未再疼痛，眼未胀，第2次针刺后，心能静下来，以往听到机器响声，先心烦，而针后能耐受，未再心烦，第2次针刺后，夜间睡眠延长至7～8小时，巩固治疗3次后，诸症悉除。
按：丰隆穴属足阳明胃经，“脾胃主神志”，对恶心、呕吐、头痛、头晕、腹胀、便秘、癫、狂、痫、痰多、咳嗽等有较好的治疗效果，而对安眠作用，以前文献尚未报道。而本案针刺丰隆穴，对严重的失眠取得了较好的效果，说明丰隆穴具有清热化痰、安神定志之功能，因而对胃热痰瘀扰心引起的失眠具有强力的安眠作用。
【临证心得】
失眠重证，心脾两虚，阴虚火旺，取神门穴，用平补平泻法；急性乳突炎疼痛引起失眠，取后溪穴，用泻法；痰火扰心失眠，单刺丰隆穴，用泻法，均取得显著的效果。尤其是单刺神门穴，治疗彻夜不眠，重证失眠，见效快，痛苦少，无副作用，长期不易复发，胜过药物或其他疗法，因此具有推广价值。 3/3 首页 上一页 1 2 3 |
