一、病毒性肝炎(甲型、戊型)
甲肝和戊肝都是经消化道途径传播的急性传染病,临床主要表现为乏力、纳差、厌油、黄疸、肝区不适等。
(一)急性期
1.中成药:选用茵栀黄口服液、护肝片。
2.黄疸较重者用茵栀黄注射液静脉滴注,用法:茵栀黄注射液40毫升+10%葡萄糖100毫升,静滴,每日1次,15天一疗程。
3.甘草甜素可获较好的保肝降酶效果,用法:复方甘草甜素100毫升+10%葡萄糖250毫升,静滴,每日1次,15天一疗程。
4.茵陈10克/次,代茶频服。
5.基本方药:茵陈蒿汤加味。茵陈15~30克,栀子10~15克,大黄5~10克,土茯苓10~15克,连翘10~15克,赤芍10~15克,生甘草3~6克,水煎服,每日1剂。
加减:高热者加羚羊角粉(冲服)0.3~0.6克,生石膏15~30克;
神昏者加安宫牛黄丸,1丸,日1~2次;
黄疸重者重用赤芍30~50克。
(二)恢复期
基本方:白芍10克,白术10克,炒扁豆15克,黄芪30克,茯苓10克,甘草10克,水煎服,每日1剂。
二、细菌性痢疾
细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病,以急性发热等全身中毒症状与腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样便等肠道症状为主要临床表现。
(一)单验方
1.大蒜10~15克捣烂,马齿苋30~60克,煎水1碗,冲入蒜泥,过滤得汁,每日2次分服。
2.马齿苋60~90克(鲜草加倍),扁豆花l0~12克,水煎加红糖,口服2次。
3.取无花果,l0岁下每次用1~2个,10岁以上每次用2~3个,捣烂加糖,红痢加白糖,白痢加红糖,对水,沙锅内熬,候二、三沸即可,将汤及果肉一并喝下。
(二)中成药
葛根芩连丸、香连丸(片)等。
(三)基本方药
白头翁汤加味。白头翁10~15克,秦皮10~15克,黄连10~12克,黄芩10~12克,白芍10~15克,马齿苋10~20克,苦参10~20克,广木香5~10克,砂仁3~6克,水煎服,每日1剂。
加减:
呕吐者加姜半夏、竹茹10~15克;
血痢、腹痛甚加赤芍12克,地榆15克;
高热不退者加水牛角片30克,丹皮12克;
纳差者加焦山楂15克;
脱肛者加黄芪15克,天麻6克,赤石脂15克。
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