正确认识中药毒性第 3 页

　　三是含有较大毒性成分的中药。 中医运用毒药治疗疾病由来已久，如附子、全蝎、蜈蚣、砒霜等，含有毒性化学成分甚至剧毒物质，使用必须慎重。该类药物应用不当会导致患者中毒甚至死亡。

　　《本经》同样明确说明下品药物有毒不可长久服用，使用不当会造成人体死亡。查考古今多数记载服用中药中毒致死者，多属误用此类毒药且剂量偏大的缘故。

　　近几十年以来，许多中药不良反应案例多是由于服用了含有毒性成分的中药所致。如天王补心丹、牛黄解毒片等含有汞，服用过久容易导致汞中毒。又如长期服用黄药子导致肝肾损害的事件等。

　　其用药均违反了《本经》下药不可多服久服的原则。为了避免毒药误用滥用给人民生命健康造成威胁，必须加大剧毒中药监管力度。在临床上无经验、无指征者应慎用含有毒性成分中药。

　　有无毒性需实践验证

　　需要注意的是，不轻易相信文献记载的药物毒性，也是我们正确认识中药毒性第 3 页的一个方面。

　　一些文献记载的药性受到历史条件的限制出现错误，如《本草纲目》记载马钱子无毒，《中国药学大辞典》记载黄丹、桃仁无毒等，都是明显的失误。《本经》记载丹砂为上品、无毒，后世之人误信其说，为追求养生得道长期服用，中毒乃至丧命者不在少数。

　　笔者早年曾自用半只石榴皮煎水饮下，意在驱虫，因苦涩难咽仅服下数口，结果服用后30分钟即晕倒，数小时后方回复正常。后查考多家记载，均言其无毒。因此，对于任何书籍记载的药性，我们一定要坚持实事求是的原则，无实践经验者，均不可轻意相信其无毒。

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