中医辨治百日咳

中医辨治百日咳

    中医学对百日咳早有记载，隋巢元方《诸病源候论》关于“顿咳”、“肺咳”等亦与近代之百日咳症状极近似。如“咳而引颈项，唾涎沫，引舌本”，这是百日咳具有的特殊症状。朱丹溪《幼科全书》更突出地指出了“如咳久连声不已，且口鼻俱出血……。小儿咳嗽日久，一连百数十声不止，昼夜如此，面色白光 白，目光无神采，气急痰壅，体虚发热，至此则不治”。至明代，医家据其咳嗽阵作的特点，又称为“硬咳”，因咳时伴回吼声，故称“鹭鸶咳”、“鸡喉”。鉴于其咳嗽时日长，又称之为“虚咳”，因其具有传染性，故谓“疫咳”。总之，本病大抵属于中医“顿咳”、“时行顿咳”、“天哮”、“百日咳”、“疫咳”、“鸡喉”、“虚咳”等疾病范畴。

　　根据本病由表及里，痰浊恋肺，耗阴伤气的病理特点，临床可分如下三期论治。

　　1．初咳期

　　症状：咳嗽初起似外感，但有逐渐加剧之势，常有流涕，痰白而稀，多泡沫。舌苔薄白，脉浮有力，指纹淡红。

　　治法：宣肺化痰。

　　方药：金沸草散加减：旋覆花(包煎)、前胡、川贝各10克；荆芥、百部、半夏各6克，细辛3克。偏于风寒者，加麻黄3克，杏仁6克；偏于风热者，加桑叶、菊花各10克。

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