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中医经验:治脱发验案二则第 4 页

www.wujue.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2015-3-3 21:46:45

    四诊:上方加减服药半年余,耳鸣头昏及失眠均明显好转。头顶头皮已基本被新长出的头发覆盖,头发浓密乌黑发亮。患者本人对后续治疗坚持服药,信心十足。上方加黑芝麻、补骨脂制剂丸药服用进一步巩固疗效。

    按  本例脱发乃肝郁脾虚,脾胃湿热,肾精不足。治以疏肝健脾,清热除湿,补肾养血聪耳明目,安神镇静,治疗半年余取得了很好的疗效。

    一诊以加味逍遥散合半夏泻心汤疏肝和胃,清热除湿,条畅气机,为生血养发扫清了障碍,改善了内环境,使气血调和,阴平阳秘,精神乃治,为后续治疗赢得了先机。二诊以味逍遥散、左归丸、四物汤疏肝健脾,补肾益精,调和气血为主,服药20剂取得了明显效果。方中柴胡疏肝理气;当归、白芍、熟地、川芎、鹿角胶、龟板胶、何首乌养血生发;白术、茯苓、甘草、山药健脾益气,促进气血生化之源;熟地、山药、枸杞子、山萸肉、川牛膝滋补肝肾之阴,益精生髓;菟丝子、鹿角胶补肾温阳而养血生发。《景岳全书》,云:“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”。头皮瘙痒属于血虚生风。中医讲,|“治风先治血,血行风自灭”,故方中用四物汤补血生血。蝉衣、白鲜皮、地肤子祛风止痒。

    三诊、四诊在二诊之基础上加入灵磁石、龙骨、牡蛎聪耳明目;炒枣仁、合欢皮、夜交藤补血养血,镇静安神。如此,心神得养,睡眠安宁,心血充盈,生发换颜。

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