清喉茶治疗慢性喉炎的临床观察

【关键词】  喉炎 茶 中药疗法

　　2005-01—2007-04，我们自拟中药清喉茶泡饮治疗慢性喉炎67例，并与西药治疗67例对照观察，现报告如下。
　　
　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  全部134例均为本院耳鼻咽喉科门诊患者，均符合《实用耳鼻咽喉科学》［1］中慢性喉炎的诊断标准，随机分为2组。治疗组67例，男20例，女47例；年龄14～74岁，平均43.9岁；病程2个月～1年；单纯性喉炎26例，肥厚性喉炎41例；合并声带息肉（小米大小）6例，声带小结（针尖大小）8例。对照组67例，男22例，女45例；年龄20～69岁，平均41.5岁；病程2个月～10个月；单纯性喉炎28例，肥厚性喉炎39例；合并声带息肉（小米大小）4例，声带小结（针尖大小）11例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。

　　1.2  治疗方法

　　1.2.1  治疗组  予自拟清喉茶泡饮。药物组成：木蝴蝶6 g，胖大海6 g，藏青果6 g，枫斗4 g，菊花6 g。沸水冲泡，代茶饮，每日1剂。

　　1.2.2  对照组  头孢氨苄0.5 g，每日2次口服，或罗红霉素0.15 g，每日2次口服。

　　1.3  疗程及其他  2组均20日为1个疗程，1个疗程后统计疗效。并嘱少讲话。

　　1.4  疗效标准［2］  治愈：发音恢复正常，间接喉镜检查喉部正常；好转：声音嘶哑及喉部不适感减轻，喉部体征改善；无效：声音嘶哑及喉部体征无变化。

　　2  结果
   
　　治疗组67例，治愈39例，好转21例，无效7例，总有效率89.55%；对照组67例，治愈16例，好转29例，无效22例，总有效率67.16%。2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01），治疗组临床疗效明显优于对照组。

　　3  体会
   
　　慢性喉炎是声带、室带的慢性炎性病变，病理变化为黏膜慢性充血、淋巴细胞浸润、黏膜下组织水肿、黏液腺分泌增多并较稠厚，有的结缔组织增生，声带肥厚，可形成息肉，或形成小结。我们在临床上遇到的大多数患者是由于急性喉炎反复发作未彻底治愈、用声过度、发声不当，以及上下呼吸道慢性炎症蔓延及分泌物刺激等所引起，属中医学慢喉疒音范畴。喉为肺之所属，肺主气，上接气道开窍于喉，肺与喉相互协调，共同完成呼吸及发声功能。而肺为五脏六腑之华盖，风邪外犯，首先犯肺，咽喉常常受累，未及时适当治疗，迁延不愈或反复发作，热邪久则伤阴，往往肺热阴虚，虚火上炎，而致喉部慢性损伤，声嘶，讲话费力，咽喉干涩不适，多语后加重，喉间有黏痰附着。治宜清热生津，润喉开音。清喉饮方中木蝴蝶、胖大海、藏青果清肺润喉开音；枫斗为石斛属多种植物的茎经特殊加工制成，能滋阴润肺除热；菊花清热解毒。诸药合用，共奏清热生津、润喉开音之效。清喉茶服用方便，适合长期服用，临床疗效肯定，未发现不良反应，值得推广。但脾胃虚寒者不宜久服。

【参考文献】
  　　［1］ 黄选兆，汪吉宝．实用耳鼻咽喉科学［M］．北京：人民卫生出版社，1998:464-465．

　　［2］ 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［S］．南京：南京大学出版社，1994：128．