肺病论治7法

缪茂军 江西省全南县中医院

　　《素问·灵兰秘典论》：“肺者，相傅之官，治节出焉。”肺气之本也，魄之处也，司呼吸，朝百脉，主宣发、肃降，通调水道，外合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，白色入肺，在五味为辛，与金同类，在五畜为马，在五谷为稻，在五音为商，为阳中之太阴，通于秋气，肺与大肠相表里。凡呼吸不利，喘息少气，咳吐痰阻等皆责之于肺的病变，但是临床涉肺病机常较为复杂，治肺方法颇多。

　　补肺法  此法用于肺气虚证，症见面色白光 白，咳喘无力，神倦少气，动则气喘，语音低怯，自汗怕冷，易于感冒，舌质淡，苔薄白，脉弱而无力。该证多由久病咳喘，耗伤肺的功能，其主气及卫气功能失职所引起。用《永类铃方》补肺汤加减以益气补肺，温中固表。药用黄芪15克，熟地15克，五味子10克，白术12克，党参9克，茯苓15克。

　　润肺法  此法用于肺阴虚证，症见颧红，形体消瘦，口干咽燥，声音嘶哑，干咳少痰，喘咳或痰中带血，五心烦热，午后潮热，盗汗，少寐多梦，胸部隐痛，舌红少津，脉细数。该证多由咳嗽日久，损伤肺阴，失于清肃，虚热内生引起。用《重楼玉钥》养阴清肺汤加减以养阴润肺，益气生津。药用生地15克，麦冬（抽心）12克，贝母6克，丹皮9克，甘草3克，百合15克，沙参12克，阿胶10克，玉竹9克。

　　固肺法  此法用于肺卫不固证，症见面色淡白，体倦乏力，气短，动则汗出，容易感冒，自汗恶风，舌淡，苔薄白，脉弱而无力。该证多由咳喘日久致肺气耗损，卫气不足，不能固表而发病。用《和剂局方》牡蛎散加减以固肺止汗，益气强卫。药用防风12克，浮小麦9克，五味子12克，黄芪15克，白术12克，煅牡蛎20克，怀山药15克，太子参9克。

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