中医学术：《伤寒论》神志病治疗十法第 4 页

　　辛寒清热法

　　“三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遗尿，发汗则谵语……若自汗出者，白虎汤主之。”(219条)此言三阳合病，是有三阳合病之名，而无三阳合病之实，或初为三阳病，目前已成阳明病。《灵枢·经别》云：“足阳明之正，上至髀，入于腹里，属胃，散之脾，上通于心。”阳明胃热大盛，循经上扰心宫，神明不安，则见谵语。故用石膏辛寒清热，知母苦寒而润，二药合用，可清阳明独盛之热；甘草、粳米调中，使大寒之剂不致伤胃。如此热去神清，谵语自除。

　　攻下实热法

　　邪传中焦，胃中热盛，影响肠腑，出现大便燥结，蒸蒸发热，或日晡潮热，腹部胀满，甚或烦躁谵语，舌苔黄燥，或灰黑起芒刺，脉实有力，此乃肠腑燥结，邪热循经上扰神明所致。法当据情分别用三承气汤苦寒攻下，以荡涤燥实，泄热和胃，使邪热从肠腑而出。如此釜底抽薪，水自不沸，烦躁谵语等症随之自除。后世温病学家更从三承气汤中化裁出增液承气、牛黄承气、新加黄龙等汤剂，寓泻于补中，更适宜于多种复杂的病情。

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