第七章　脊柱部伤筋 第四节　引起腰腿痛的其它疾病第 3 页

三、椎弓间韧带损伤
１．发病年龄　可见于青壮年体力劳动者。

２．主诉　顽固的持续性腰痛，常伴下肢疼痛。

３．病史　多有明显腰部扭伤史，常与腰椎间盘突出症同时伴发。

４．体检

（１）姿势　腰椎固定于过度前凸位。

（２）运动　腰前屈明显受限制，若勉强前屈，则由髋关节和胸背部代偿，站立时疼痛多不加重，活动后症状可稍减轻。

（３）软组织　背肌紧张，病程久者，可出现下肢肌肉萎缩。

（４）压痛点　深压痛。

（５）棘突顺列　不伴有腰椎间盘突出者，棘突顺列正常。

（６）特殊试验　直腿抬高试验阳性。

（７）神经学检查　可类似椎间盘突出症。

５．X线检查　侧位片，可提示腰椎前凸曲线加深，若与腰椎间盘突出症同时发生，则可出现类似椎间盘突出的征象；正位片，多无异常显示。

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