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微汗解表治荨麻疹

www.wujue.com 文章来源:中医药 点击数: 更新时间:2013-8-26 21:52:20

微汗解表治荨麻疹

  荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,有20%左右的人在一生中患过荨麻疹。其损害皮肤表层,表现为红色葡行边缘、中央苍白的团块皮疹,有时可融合成巨大风团。荨麻疹临床表现为大小不等的局限性风疹块损害,瘙痒剧烈。

  因身痒是荨麻疹临床常见症状之一,故属于瘾疹范畴。《黄帝内经》认为“诸痛痒疮,皆属于心”;李中梓《医宗必读》认为“治风先治血,血行风自灭”,故医家多从热、从血治疗,多采用养血活血、清热消风之法,如四物消风散等。

  临床实践中以张仲景《伤寒论》六经辨证思想为指导,采用经方治疗荨麻疹,取得了一定的疗效。

  患者董某,青年妇女。慢性荨麻疹2年,反复发作,身痒明显,初服西替利嗪等效果尚可,后来效果不佳。近来发作频繁而瘙痒难耐,就诊我处。症见身痒色红、无恶风寒,自汗出、乏力,慢性鼻炎史10余年,近来常有鼻塞,口中和,大便前干后溏,排便不爽。月经量少,痛经,腹凉,脉沉,舌暗苔薄裂。

  经方采用六经辨证,强调先辨六经,继辨方证,其身痒、鼻塞,虽然没有恶风寒症状,仍属太阳表证。大便前干后溏、月经量少、痛经、腹凉,脉沉、舌暗苔薄。

  此为太阴里虚寒而气血不足。自汗出,肤痒色红,考虑兼有阳明内热,故辨证为太阳太阴阳明合病,予以桂枝二越婢一加术姜赤豆当归苡仁汤:

  麻黄10克,桂枝10克,白芍10克,生石膏45克,生薏苡仁30克,当归15克,赤小豆10克,生白术20克,苍术10克,干姜6克,炙甘草6克,自加姜枣。7剂水煎服。

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