指拨疗法第 3 页
四、腰痛
患者取立位,医者站其背后。嘱患者作腰部前俯、后仰、侧弯等动作直至出现疼痛后,即保持此体位不动。医者以拇指按住痛点,并嘱患者于此体位作相反方向的运动,或施以缓慢的旋转。例如,前俯疼痛者可在按住“痛点”后,嘱略向后仰或再加腰部侧弯或斜旋;如后仰有“痛点”者,可在按住“痛点”后,瞩略向前俯或再加腰部侧弯或斜旋;如腰部向右侧弯有“痛点”者,可在按住“痛点”后,瞩作腰部向左侧弯或斜旋;等等。总之,务必使“痛点”转化为“不痛点”。在“痛点”转化为“不痛点”后,根据不同部位予以指拨。如痛点位于腰背部足太阳膀胱经第1、第2侧线外侧者,常可向外、向下作拇指平推法。如痛点位于腰背部华佗夹脊穴一线,即相当于竖脊肌、骶髂韧带处有明显压痛者,常可先作向内、向下方向的拇指平指平推法,减轻或解除疼痛后,再作向外、向下方向的拇指平推法。如痛点固定于骶髂关节处,其位置较深者,常须用稍重指力,向深部作拇指或食指扣拨法。如疼痛依然如故时,则可进一步配合抬腿踏步动作,在运动过程中,向关节深部作拇指“十”字状扣拨滑动,如此反复多次,直至减轻或解除疼痛为止。慢性外伤性腰痛以及有近骨处固定痛点的患者,运用指拨推拿法治疗,更加要有耐心,要反复进行,往往可在指下获得“撕帛感”,腰痛即可减轻,甚至于完全消除。在作指拨推拿术后,要嘱病人减少腰部活动,并切忌随意用外力按捺原痛处。一般可在局部加贴膏药以固定患处,减少其活动度。
【指拨疗法第 3 页禁忌症】
对感染性疾病,肿瘤,以及肌肤破损、烫伤、正在出血的部位,不宜采用本疗法。
【指拨疗法第 3 页注意事项】
1.痛点转移现象是指拨推拿疗法的重要观察指标,在整个治疗过程中,必须根据转移的痛点,因势利导,进行治疗。
2.指拨推拿后进行适当固定,要嘱患者减少局部活动,并切忌再用外力随意按捺原痛点处。
【指拨疗法第 3 页按语】
人们在生活实践中,由于外力损伤、用力或体位不当、过度疲劳、感受寒湿等因素,而使经络不通、气血瘀滞,常引起肢体酸痛麻木等症,以致关节活动受限,其中疼痛往往是主要的症状。通过以痛为腧,局部指拨推拿,可疏通经络、行气活血。“不痛用力”的指拨法是在“以痛为腧”的基础上进行的,即在痛点转变成不痛时才进行平推扣拨。因此,要求医者善于抓住这个时机,方可取得良好的治疗效果。
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