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活血化瘀治疗癫痫个案分析

www.wujue.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2007-3-28 11:29:15

□ 唐志勉  河北邢台癫痫病医院

  癫痫是一种发作性的神经系统疾病,中医学历代对本病论述颇多,自古有瘀痫之说,其病机与血滞心窍、邪气在心成痫有关,治痫诸方亦多用化瘀之品。唐志勉利用活血化瘀、熄风止痉方法,随症加减,同时配合针灸治疗癫痫,效果理想。唐志勉还重视治疗时分清标本缓急,认为病史短多实,病史长多虚,并根据癫痫发作时间长短、每次发作间歇久暂、发作程度之轻重,以及有无规律等,审定正气盛衰之程度,治疗上主张发作时治标以活血化瘀,间歇期治本顾及肝肾心脾四脏,以收全效。
  典型病例
  奥立佛·卢古奇,男,23岁,南斯拉夫人。1996年9月4日来河北邢台癫痫病医院就诊,患者10年前某日因踢足球不慎摔伤头部,引起癫痫。发作时口吐白沫,全身抽搐,约2分钟后苏醒,如常人。曾在本国服用多种抗癫痫药药,有所缓解。近两年来,病情加重,发作频繁,每日1~2次,伴有头痛,胸闷纳少,舌淡有瘀点,苔微黄,脉滑弦。证属风痰上扰,气滞血瘀。先以熄风涤痰、通窍活血的方法,同时配合针灸治疗。处方:赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、当归、五灵脂、地龙、麝香等。每日一剂,水煎服,连服10天后,仅发作一二次,舌苔脉无变化,仍以原方加以扶正培本,加太子参、炒白术、炒山药。30天后,病情稳定,癫痫未再发作,舌瘀点减少,续服原方2个月,癫痫一直未发,已近常人。原方研末为蜜丸,继续服用,以巩固疗效,3个月后正常,出院回国。随访一年未发作,已恢复正常,并参加工作。
  体会
  对于癫痫的治疗,利用活血化瘀、豁痰开窍方法,配合针灸,则可改善脑血流循环,使脑皮层病理性兴奋逐渐消除,康复癫痫。另外,补虚定痫也不能缺少,因为癫痫发作与肝肾心脾有关,故应补气健脾,杜绝生痰之源。还应该重视补益肝肾,因为滋水能涵木,以防肝气横逆而致气逆、气滞、血瘀。在治疗癫痫过程中,还特别注意守方,方药突然停用或频频更换,往往会诱发癫痫大发作。因此,凡对有效药方,都必须坚持一段时间服用,力主发作治标,平时治本,间歇期尤宜丸药缓治,方可标本同治,达到控制癫痫发作,防止复发之目的。
  (本文作者是河北邢台癫痫病医院业务院长,24年先后收治国内、美国、日本、法国、南斯拉夫等20多个国家癫痫病患者。)


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