路志正治疗白塞氏病经验第 2 页

　　典型病例

　　患者刘某，女性，26岁，教师，汉族。2010年1月9日初诊。

　　患者10余年前无明显诱因出现口腔溃疡，黏膜糜烂，伴两膝关节疼痛，活动困难，在当地医院检查诊为“关节炎”，经治疗后关节疼痛好转，但口腔溃疡反复发作，近一年来出现外阴部溃疡，多在经前发作，两眼酸痛，时有视物模糊，2009年12月到北京某医院诊治，诊为“白塞氏病”，治疗一月，病情未见明显缓解而来就诊。现口腔溃疡，两眼酸痛，眼眵较多，时有视物模糊，关节疼痛以两膝关节为著，稍有肿胀，夜寐不实，易醒多梦，脱发，纳食尚可，大便偏干，每日一行，外阴有一点状溃疡，月经量少，周期尚调。形体中等，颈部稍增粗，面色稍暗，有痤疮。舌及口腔黏膜各有一处溃疡，舌体适中，质红，苔薄白腻。右脉弦，左脉细弦，尺稍弱。13岁时曾患青春期性甲亢，经治疗痊愈。

　　西医诊断：白塞氏病。中医诊断：狐惑病。

　　中医辨证：湿毒内蕴﹑气阴两伤。

　　治法：益气养阴、化湿解毒，仿甘草泻心合半夏泻心汤化裁。

　　处方：生炙甘草各12克，半夏12克，干姜10克，黄芩12克，黄连10克，藿香12克（后下），防风12克，桔梗12克，玉胡蝶12克，枇杷叶12克，炒杏仁9克，茵陈12克，草决明12克，炒薏仁30克，密蒙花12克，桃仁10克，娑罗子10克，生姜1片。水煎服，14剂。

　　茶饮方：西洋参6克（先下），麦冬10克，桔梗10克，青果10克，川贝10克，凤凰衣10克，甘草6克。水煎服代茶频饮，14剂。痹消散浴足，每日晚1次。建议调情志，适劳逸，及辛辣油腻饮食。

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