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李士懋:从经典临床价值谈中医传承发展

www.wujue.com 文章来源:中医网 点击数: 更新时间:2014-8-9 21:48:05

中医视点:李士懋:从经典临床价值谈中医传承发展

    •中医经典论著中有大量关于流行病的文献,是中华民族治疗急性病的宝贵财富。解放后中医治乙脑、外感、流行性出血热等成功案例,亦再次证实了中医善治急性病的论断。

    •中医的传承,首先是思辨,其次是学术思想,再次是具体经验。三者都很重要,然有高中低之分,所谓授人以渔,就是要建立思辨能力。这个思辨能力,就是辨证论治体系。

    •我50多年读经典、做临床中形成的思辨体系,就是“溯本求源,平脉辨证”。其中,“本”在经典,“源”在临床;中医的根本特色是辨证论治,证是辨证论治体系的核心,而证又依脉而定,因此,脉又是辨证论治体系的精髓、灵魂。

    •中医的发展途径有传统、与现代科技手段结合两种。传统发展有四个标准:一是有理论渊源,二是有理法方药的学术体系,三是对实践有重大指导价值,四是能为后人传承、印证。中医与现代科学手段相结合发展,应以证为核心,找好切入点。

    我毕生献身中医事业,也深深地热爱中医事业。中华儿女五千年来,以其勤劳和智慧创立的中医学,博大、深邃,确如毛泽东同志所说“中国医药学是一个伟大的宝库”。习近平总书记说中医药学“是打开中华文明宝库的钥匙”,在党和国家的重视与支持下,中医学呈现出空前大好的机遇。机不可失,老骥自当奋蹄。

    中医善于治急症

    我1962年从北京中医学院毕业后,分到大庆油田总院,当时我国面临着帝国主义和修正主义的包围和封锁,没有石油,北京仅有的几辆公交车,烧的是燃气包。没有石油,坦克飞机就开不动,哪还有现代国防。所以,北大荒发现大油田后,就调集千军万马战荒原。北大荒冬天零下30多摄氏度,是一片沼泽地,自然环境恶劣,生活条件艰苦,所以病人特别多,尤其儿科患者死亡率非常高,每年死亡患儿约500余人。主要死因是麻疹、流脑、重度消化不良、肺炎等。我被分配到儿科任中医会诊大夫,8年中,看的全部是急症,累计数万。在那种特殊条件下,我努力学习中医经典和温病著作,打下了中医治疗急症的临床基础。

    如曾先后诊治5例渗出性体质的麻疹患儿,体温皆41℃以上,麻疹合并肺实变、心衰,疹子出不透,用常规表疹方法皆不治。后见《中医杂志》对这类病人有篇报道,以温托法治之,用附子、干姜、人参等,后六七例皆愈。中毒性消化不良患儿,吐利亡阳,水泻无度,手足厥冷,神志昏聩。用《伤寒论》之四逆汤浓煎频喂,阳复而愈。

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