第四章　伤科按摩手法与施治原则第 2 页

３、推法　为疏通复位手法。推者，是以手向前或向外用力，使物体移动之意。作为一种手法，则是以手指或手掌的某一部位着力，在人体一定部位或穴位上作单方向的直线或弧线移动，称为推法。《医宗金鉴．正骨心法要旨》曰：“推者，谓以手推之，使还旧处也。”使用推法时，以不增加疼痛为度。临床常用于损伤引起的气滞血瘀，经络阻塞，筋骨移位等病症。

４、拿法　解痉通络之法。拿是把物体握在手里的意思，用一手或双手多指（或拇、食二指）相对用力捏紧提起施术部位的皮肤、筋肉，称为拿法。《医宗金鉴．正骨心法要旨》曰：“拿者，或两手一手捏定患处，酌其宜轻宜重，缓缓焉以复其位也。”使用拿法时，应拿放有节律，以不使筋肉从手中滑脱为宜。临床常用于损伤引起的筋肉痉挛、脉络阻塞等。

５、揉法　为活散止痛之法。揉是以手回旋地按、抚摩的意思用拇指、多指或手掌（大、小鱼际与掌根）部着力，在一定的部位或穴位上做轻快或沉稳而柔和的回旋动作，以带动该处皮下组织，称为摩法。《厘正按摩因素要术》曰：“揉以和之。揉法以手腕转回环，宜轻宜缓，绕于其上也，是从摩法生出者。”使用揉法时，以不摩擦皮肤为度。临床常用于损伤引起的瘀结之肿和疼痛等症。

６、滚法　为活血散瘀，消除疲劳之法。“滚”是不断地旋转着往返移动的意思，用手掌手背的近小鱼际部或除拇、食指以外的掌指关节部着力，在一定的部位上，通过腕关节屈、伸和旋转的连续而节律的协调动作，使产生的力持续作用于施术部位，称为滚法。使用滚法时，以不产生跳动与不摩擦皮肤为度。用力的大小，要根据病情和施术部位及病人耐受程度而定，一般说筋肉薄弱处、新伤、体虚和年老者宜轻；筋肉丰厚处、陈伤、体质强壮者宜重。临床常用于陈伤所致的麻木不仁、肢体酸痛和活动障碍等。

７、搓法　为松散之法。搓是手掌与接触面往返摩擦的意思，用单手或双手掌面着力，在躯干与四肢的某一部位上作用力均匀地快速往返摩擦动作，称为搓法。《厘正按摩要术》中曰：“搓以转之，谓两手相合而交转以相搓也。或两指合搓，或两手合搓，各极运动之妙，是从摩法生出者。”使用搓法时，以不擦伤皮肤与筋肉温热为度。临床常用于腰背与四肢关节的陈伤或寒湿痹症，对于筋肉紧张或痉挛有良好的缓解作用，亦用于四肢部其它手法后的调理等。

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