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鼻渊 鼻鼽

www.wujue.com 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-3-17 20:13:11
鼻渊、鼻鼽,均为鼻塞、流涕,久而难愈的疾患。流脓涕而臭者为鼻渊;流清涕不臭者为鼽。鼻者肺之官,肺开窍如鼻,肺气通于鼻,肺和鼻能知香臭。五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利。胆积热于脑,则辛安鼻渊。故鼻渊又有脑病之称。鼻中时时流臭黄水,甚者脑亦时痛,欲称“控脑砂”。

    【诊断要点】

    鼻渊以鼻出浊涕或流清汁为特征,诊断较易。但鼻渊与鼻鼽当分寒热。若涕浓而臭者为渊,属热;若涕清不臭为鼽,属虚寒。又如鼻中时时流臭黄水,甚者脑亦时痛,称控脑砂。鼻渊虽为热证,如流渗既久,即火邪已去,流亦不止,这是由于液道不能扃固的缘故。《景岳全书·杂证谟·鼻渊》:“新病者多由于热,久病者未必尽为热证”,“其有漏泄既多,伤其髓海,气虚于上,多见头脑隐痛,眩晕不止等证。此非补阳不可”。

    鼻鼽涕清虽多属寒,但亦有属热者。刘河间《素问玄机原病式·六气为病》论鼽:“以火灼金,热极而把反化为水。肝热甚则出泪,心热甚则出汗,脾热甚则出涎,肺热甚则出涕,肾热甚则出唾。凡痰、涎、涕、唾稠浊者,皆热极甚消灼致之也。或言鼻为寒者,误也。彼但见鼽嚏鼻窒,冒寒则甚,遂以为然。岂知寒伤皮毛,则腠理闭密,热气怫郁而病愈甚也。”


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