闭 厥 脱

    【诊断要点】

    闭，不论外感和内伤均可出现。大抵外感病出现“闭”，多从传变而来；内伤杂病，则闭往往突然发作。一般在疾病病程中，如烦躁不安，谵语闭目，则为闭之先兆，是病情危重的标志。如瘴疟，极易昏迷或闭；中风卒然昏倒，牙关紧闭，人事不知为闭等。厥的含义，一指昏晕厥逆，一指四肢逆冷。所谓逆，就是逆而不温的意思。一般手足冷称做清；冷过腕、踝称做厥；冷过膝、肘称为逆。所以轻者称厥冷，重者称厥逆。脱即虚脱，多种疾病均可出现，临床一般把大汗、大吐、大泻、大失血或中风等精气急骤脱绝，导致阴阳离决者，称为暴脱。据其临床特征，不难诊断，如病人神倦乏极，表情淡漠，面色灰白，四肢厥冷；或突然大汗，汗出身冷；或汗出如珠，脉微欲绝，严重者可见口开目合，手撒尿遗等精气外泄征象，即可确诊。