心悸，一般分为惊悸和怔忡两种。前者多因惊恐、恼怒所诱发，全身情况较好，发作时间短，病情较轻；后者则外无所惊，而自觉心悸不安，稍劳即发，全身情况较差，病情较重。《医学正传·怔忡惊悸健忘证》：“夫所谓怔忡者，心中惕惕然动摇而不得安静，无时而作者是也。惊悸者，蓦然而跳跃惊动而有欲厥之状，有时而作者是也。”若惊悸日久，病情渐进，亦可发展为怔忡。

    【常见证候】

    心气虚损：心悸不宁，面色恍白，胸满少气，神疲乏力，口唇淡白，手足不温，善惊恐气怯，自汗懒言，脉弱无力。

    心阳不振：心悸气短，少气无力，声低息短，胸中痞闷，入夜为甚，畏寒喜温，甚则肢厥，小便清长，大便不实，舌质淡，苔白湿润，脉沉微或沉缓。

    心阴不足：心悸烦躁，头晕目眩，颧红耳鸣，口干咽痒，失眠多梦，低热盗汗，舌质红，少苔或光剥，脉细数。

    心血不足：心悸怔忡，眩晕健忘，面色无华，心烦不寐，手足乏力，精神萎靡，唇甲色淡，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

    惊恐扰心：心悸，善惊易怒，多梦易醒，惕而不安，多疑善惑，不思饮食，舌质淡红，苔薄白，脉小数。

    心血瘀阻：心悸气短，胸闷不舒，时有心中刺痛，重则痛引肩臂，唇甲青紫，四肢逆冷，舌质青，或见瘀点，或紫绛，苔白或黄，脉涩或结代。

    痰火扰心：心悸烦躁，口舌糜烂疼痛，口苦咽干，眩晕失眠，或吐血、衄血，舌尖红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或弦数。

    水气凌心：心悸胸满，头晕目眩，浮肿，小便短涩，舌质淡，苔薄滑，脉沉弦