论推拿疗法第 3 页

    7． 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎：先在前臂伸肌群桡侧施以滚法，再点按手三里、偏历、阳溪、列缺和合谷等穴，然后术者用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方。再以一手握住患腕，另一手握住拇指进行对抗牵引，并使患腕掌屈、背屈，同时缓缓旋转。最后，以桡骨茎突部为中心用擦法擦至温热为度。

    8．指屈肌腱腱鞘炎：用捻法在患指的掌指关节周围施术，再拔患指的掌指关节，即术者一手的拇指和食指捏住患指的远端指伸骨，另一手捏住患指的掌指关节近端进行对抗拔伸。然后，术者以左手拇指及食指用力持握患手第一掌骨，以拇指放于患手拇指掌骨远端的尺侧，食指放于拇指掌骨远端的桡侧。术者以右手拇指掌面和屈曲的食指中节持握患手拇指近节远端，两手做对抗牵引，牵引时屈曲其患指的掌指关节，并同时用中指指端抵住患手拇指掌骨远端掌侧(即腱鞘狭窄部)，用力向尺侧推挤其腱鞘的狭窄部，这时往往可有撕裂感。其他手指所用治法也类似。

    9．腱鞘囊肿：多采用按压或敲击手法。 (1)按压法：将患者腕部固定并略呈掌屈，然后用右指将囊肿用力持续按压，直至挤破囊肿。然后用绷带予以包扎软固定。本法适应于一般囊肿。 (2)敲击法：将患腕平置于软枕上，腕背向上并略呈掌屈，术者一手握患手维持其位置稳定，另一手持搪瓷弯盘，用力迅速而准确地向囊肿敲击。如囊肿坚硬一次未击破时，可加击一、二下。本法适应囊肿大而坚硬者。

    10．指间关节扭伤：有撕脱骨折及脱位者，应及时复位固定。单纯性指间关节扭挫伤，多采用捻、摇、拔伸法。即患者端坐，伸出伤手，掌心向下。术者站在患手外侧(若为无名指或小指则站在内侧)，一手托住腕部，握住伤指，另一手拇、食指捏住伤指关节的内外两侧，用捻法治疗。捻后，再将托腕之手改用拇食两指捏住伤指关节近侧(指骨两侧)，另一手拿住伤指远端，用摇法6～7次，然后，在拔伸状态下轻轻地将关节反复伸屈数次。局部可外敷中药或用中药薰洗热敷，以消肿止痛，促进功能恢复。

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