论推拿疗法第 6 页

    18．膝关节侧副韧带损伤：患者仰卧，伤肢伸直并外旋。术者先点按血海、阴陵泉、三阴交等穴。然后在损伤局部及其上、下方施揉、摩、擦等法。急性损伤肿痛明显者手法宜轻，日后随着肿胀的消退，手法可逐渐加重。

    19．膝关节创伤性滑膜炎：患者仰卧、术者点按髀关、伏免、双膝眼、足三里、阳陵泉、三阴交、解溪等穴，然后于患肢大腿前侧及膝关节周围运用滚、揉等法。对单纯髌上滑囊出血的患者，术者一手握患肢踝部，另一手按住髌骨上缘血肿处，先使膝关节过伸，然后迅速灵巧地使膝关节充分屈曲，再伸直膝关节。

    20． 膝关节脂肪垫劳损：患者取仰卧位，将膝关节屈曲90°。术者先点按梁丘、血海、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里等穴。然后将患肢伸直，术者施以一指禅推法和揉法于膝关节髌骨下方5～10分钟。

    21．膝关节半月板损伤；损伤初期，可在膝关节周围和大腿前部施以滚、揉等法，以促进血液循环和加速血肿消散。

    22．踝关节扭伤：患者仰卧，术者点按风市、足三里、太溪、昆仑、丘墟、悬钟、解溪、太冲等穴，以通经络之气；再以揉、摩等法由上而下在小腿及局部周围施术，以活血祛瘀，消肿止痛。在损伤的急性期(24～48小时以内)，手法要轻柔灵巧，以免加重损伤性出血；恢复期手法宜稍重，特别是对血肿机化，产生粘连，踝关节功能受损的患者，应以较重手法剥离粘连，以恢复其功能。牵引摇摆、摇晃屈伸等法是常用的被动活动踝关节的手法，即让患者取仰卧位，术者以右手紧握患者足趾并向上牵引，先外翻以扩大踝关节内侧间隙，同时以左手食指压入间隙内，然后仍在牵引下内翻足部，扩大踝关节外侧间隙，以拇指压入关节间隙内，使拇、食指夹持踝关节，右手在牵引下将患足左右轻轻摇摆，内翻、外翻l～2次。然后背屈、跖屈，同时夹持踝关节的食、拇指下推上提两踝，背屈时下推，跖屈时上提。

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