论推拿疗法第 7 页

    23．踝管综合征：患者仰卧，患肢外旋，术者点按阴陵泉、三阴交、太溪、照海、金门等穴。继行一指禅推法或揉法于小腿内后侧，由上而下推至踝部，重点在跖管局部，沿与跖管纵轴向垂直的方向推、揉5～10分钟，以活血通络，使跖管内压力降低。

    24．跟腱扭伤：患者取俯卧位，小腿及足踝部垫以软枕。术者用滚法、捏法施行于小腿后部肌肉及跟腱，手法由轻渐重，作用力由浅及深，以明显酸胀感为宜，自上而下，反复4～5次。再用搓揉法使肌腱放松。然后，用拇指推、揉跟腱局部。

    25．跖筋膜劳损：患者仰卧，术者点按阴谷、阴陵泉、筑宾、三阴交、太溪、照海、然谷等穴后。继以拇指按揉局部及其周围，并弹拨跖筋膜附着点的前部，最后用擦法擦其足底，以透热为度。

    26．漏肩风： (1)患者取仰卧或坐位，术者站(或坐)于患侧，用滚法或一指禅推法施术于患侧肩前部及上臂内侧，往返数次，配合患肢被动外展、外旋活动。 (2)患者取侧卧位，患侧在上，术者一手握住患肢的肘部，另一手在肩外侧和腋后部用滚法，配合按拿肩髃、肩贞，并作患肢上举、内收等被动活动。 (3)患者取坐位，先点按肩髃、肩前、肩髎、臑俞等穴。术者站在患者的患侧稍后方，一手扶住患肩，另一手握住腕部或托住肘部，以肩关节为轴心作环转运动，幅度由小到大。然后术者一手托起前臂，使患者屈肘，患臂内收，患侧之手搭在健侧肩上，再由健肩绕过头顶到患肩，反复环绕5～7次，在此同时拿捏患肩。 (4)术者站在患者患侧肩稍前方，一手握住患侧腕部，并以肩部顶住病人患侧肩前部。握腕之手将患臂由前方扳向背后，逐渐适度用力使之后伸，重复2～3次。 (5)术者站在患者患侧肩稍后方，用一手扶健侧肩，防止患者上身前屈，另一手握住患侧腕部，从背后将患肢向健侧牵拉，逐渐用力，加大活动范围，以患者能够忍耐为度。 (6)术者站在患者患侧肩外侧，用双手握住患肢肩部稍上方，将患肢提起，用提抖的方法向斜上牵拉。牵拉时要求患者先沉肩屈肘，术者缓缓向斜上方牵抖患肢。活动幅度逐渐增加，手法力量由小到大，须注意用力不能过猛，以防发生意外。 用搓法由肩部到前臂反复搓动，以此作为本法操作的结束动作。

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