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中医经验:马堃中医药治疗卵巢妊娠案第 2 页

www.wujue.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2013-6-21 13:40:34

  理化检查:曾查HCG:159.85mIU/ml。诊刮前B超:子宫6.1cm×4.6cm×4.2cm,内膜0.5cm,双附件未见异常。诊刮组织病理报告:(宫颈)粘液中见破碎的宫颈内膜组织显慢性炎;(宫腔)分泌期子宫内膜。2013年4月18日复查HCG为185.11mIU/ml。B超:子宫前位,5.4cm×4.6cm×4.5cm,内膜0.5cm。宫颈探及数个无回声区,最大0.9cm×0.6cm。右卵巢2.3cm×1.4cm,左卵巢2.4cm×1.4cm,左附件探及低回声,大小4.1cm×1.8cm,内回声明显不均。肿瘤指标检查:CA125、CA199、CEA、AFP、CA242、CA153均正常。

  处方:女贞子10克,旱莲草15克,夏枯草15克,赤芍15克,川牛膝15克,丹参15克,丹皮10克,白花蛇舌草15克,三棱10克,莪术10克,水蛭10克,炒蒲黄10克,马齿苋30克,益母草15克,马鞭草15克,三七粉6克(冲服)。7付水煎服,日一剂,分两服。

  按:本患者以阴道淋漓出血一月余为主诉就诊,曾查HCG159.85mIU/ml,同时给予诊断性刮宫,病理报告提示子宫内膜呈分泌期,当时医生未给予明确诊断。再次就诊时HCG值上升,且左附件区探及异常回声,内回声明显不均。因为该患者临床表现并不明显,基本除外卵巢恶性肿瘤,结合血HCG检查和B超结果,中医诊断为癥瘕,治以夏枯草、赤芍、川牛膝、丹参、丹皮、白花蛇舌草、三棱、莪术、水蛭、炒蒲黄、益母草行气活血,化瘀消癥为主,佐以女贞子、旱莲草、马齿苋、马鞭草、三七粉补阴清热止血为辅。并嘱咐患者检测肿瘤指标及HCG的变化,继续随诊,以免贻误病情。

  2013年4月25日复诊:服上方第5天,阴道出血量多,伴左下腹痛。面、身上有痤疮,曾有湿疹。二便调。舌淡红、苔薄白、脉沉细。肿瘤指标均正常。复查HCG21.25mIU/ml。B超:子宫前位,5.1cm×5.1cm×4.0cm,内膜0.2cm。宫颈探及数个无回声区,最大0.8cm×0.6cm。右卵巢2.0cm×1.6cm,左卵巢3.0cm×1.9cm,左附件探及低回声区,大小3.1 cm×1.3cm,内回声明显不均。

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