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中医经验:马堃中医药治疗卵巢妊娠案第 3 页

www.wujue.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2013-6-21 13:40:34

  处方:连翘15克,升麻10克,生黄芪30克,炒白术10克,党参15克,北沙参30克,柴胡10克,陈皮10克,炙甘草15克,女贞子10克,旱莲草15克,海螵蛸15克,侧柏叶15克,炒蒲黄10克,马齿苋30克,三七粉3克(冲服),夏枯草15克。14剂,水煎服,日一剂,分两服。

  按:患者肿瘤指标均正常,复查HCG值下降,B超显示附件探及低回声范围亦减小。肿瘤指标均正常,可以排除卵巢癌,诊断为卵巢妊娠。因其出血量多,故此次处方不予以攻下药,恐其伤正,中病即止。治以生黄芪、炒白术、党参、北沙参益气养阴,扶正为主,佐以化瘀止血药。

  2013年5月9日复诊:肩背部皮肤疼,纳可,眠佳。5月4日阴道出血止。大便不成形,舌淡红、苔薄黄、脉弦滑。复查HCG16.08mIU/ml。B超:子宫前位,5.2cm×4.6cm×4.0cm,内膜0.8cm。宫颈探及数个无回声区,最大0.8cm×0.7cm。右卵巢2.90cm×2.2cm,左卵巢2.8cm×1.7cm,右卵巢探及无回声区1.4cm×1.4cm,左附件探及低回声区,大小2.1 cm×1.0cm,内回声明显不均。

  处方:夏枯草15克,旱莲草15克,赤芍15克,丹参15克,川牛膝15克,补骨脂15克,防风10克,炒白术12克,生黄芪30克,白花蛇舌草15克,重楼15克,蝉蜕6克,地龙10克,僵蚕10克,水蛭10克,党参20克,三七粉3克(冲服)。上药水煎服,日一剂,分两服。

  按:患者经治疗情况逐渐转佳,故守上方继续治疗一周。于2013年5月30日复诊,复查HCG0.00mIU/ml。B超:子宫前位,4.9cm×4.4cm×3.7cm,内膜0.7cm。宫颈探及数个无回声区,最大0.7cm×0.6cm。右卵巢2.1cm×1.6cm,左卵巢2.7cm×1.6cm,右卵巢探及无回声区1.1 cm×1.1cm,左附件探及稍低回声,大小0.5cm×0.4cm,内回声明显尚均。患者大喜,免除了西医手术的痛苦。

  中医古籍并无卵巢妊娠的记载,对其辨证治疗处于探索阶段。但近几十年来,在中西医结合治疗异位妊娠方面已取得一些进展,我们应该继承中医的优势,汲取西医的长处,努力探寻,丰富中医的内容。

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